儿童肾性血尿症状有哪些

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儿童肾性血尿症状有哪些?在孩子成长的过程中相信每个家长都希望自己的孩子能健健康康的,但是有些孩子在尿尿的时候会出现血尿的情况,下面分享儿童肾性血尿症状有哪些?

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肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿,多见于原发性肾小球疾病,如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症,肾囊肿,多囊肾,也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。

如果治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,最终导致尿毒症。 肾性血尿的发病机理目前医学界认为与免疫有关,即抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜和系膜区,破坏肾小球基底膜的滤过屏障,同时引起系膜细胞和系膜基质增生,引起肾性血尿。

儿童肾性血尿的治疗

1、一般治疗

急性期应卧床休息,待临床症状好转后逐步增加活动量。急性期应给予低盐饮食(每日3g以下)。肾功能正常者不需要限制蛋白质入量,但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并以优质动物蛋白为主。少尿者应限制液体入量。

2、治疗感染灶。

3、对症治疗

利尿消肿、降压,预防并发症。

4、透析治疗

当发生急性肾衰而有透析指征时,应及时给予透析治疗。

儿童肾性血尿症状有哪些

间质性肾炎:

1、一般治疗

去除病因,控制感染、及时停用致敏药物、处理原发病是间质性肾炎治疗的第一步。

2、对症支持治疗

纠正肾性贫血、电解质、酸碱及容量失衡,血肌酐明显升高或合并高血钾、心衰、肺水肿等有血液净化指征者,临床应及时行血液净化治疗,急性间质性肾炎可选用连续性血液净化治疗。进入尿毒症期者,如条件允许,可行肾移植治疗。

(1)促进肾小管再生 冬虫夏草有促进肾小管上皮细胞的生长、提高细胞膜的稳定性、增强肾小管上皮细胞耐受缺氧等作用,对小管间质性肾炎有一定治疗。

(2)免疫抑制剂 自身免疫性疾病、药物变态反应等免疫因素介导的间质性肾炎,可给予激素及免疫抑制剂治疗。

引起小儿血尿的疾病情况有哪些

1、泌尿系统感染

泌尿系统感染时,小儿可出现血尿,除血尿外,通常还伴有尿频、尿急、尿痛等刺激症状,小婴儿还可表现为发热、拒食、排尿时哭闹等,当然,也有一些小儿只是单纯以血尿为首发症状的。对于泌尿系统感染引起的血尿通常可通过做尿培养+药敏以明确,以看看感染的原因是细菌、病毒、支原体、霉菌还是寄生虫等所引起的。

2、结石

泌尿系统是一个管道系统,管腔通畅才能保持正常功能,当泌尿系统结石时可造成尿路的血管壁破裂出血而形成血尿,肾、膀胱、尿道结石均可引起血尿。这种因结石而引起的血尿,患儿在排尿时通常还可伴有上腹或腰部的绞痛。

3、急性肾小球肾炎

有些患儿在感冒之后也会发生了血尿的现象,这是因为感冒病毒侵袭时,机体免疫功能紊乱,身体中的病毒抗体与病菌结合成一种免疫复合物,随血液循环到达肾脏,最后沉积到肾小球上而引起急性肾炎,除此之外,链球菌感染(如化脓性扁桃体炎)等,也是诱发肾炎的常见原因。

急性肾炎患儿排尿时一般不会疼痛,但可伴有发热、尿少、尿中有血或蛋白尿(即尿中泡沫增多)、浮肿等,患儿常因浮肿而被送过来医院治疗。急性肾炎经过积极治疗后,一般恢复较好,出院后再定期复查即可。

4、肾损伤

小儿肾脏组织比较脆弱,对外力的防御能力较差,当出现摔伤等较强的外力作用时,容易导致肾挫伤、肾裂伤、肾蒂损伤等肾损伤。肾损伤患儿以血尿为最常见的症状,而且患儿因腰腹部疼痛而喜卧受伤侧,并屈腿以减轻疼痛感。

除了外伤造成的肾损伤外,还有一种常见的是药物所造成的肾损伤,这多为人为的因素所致,有些家长在给孩子喂药时,由于用药不合理,如数种药合用、短时间内重复、叠加用药、用药剂量过大等,结果因血药浓度在短时间内过高而导致血尿。

因此,要预防小儿药物性血尿的发生,家长们在给孩子用药时应注意遵医嘱执行,严格掌握剂量和适应症,如果因疾病的需要要使用肾毒性的.药物时,也应注意监测肾功能,以避免或减少对肾脏的损害。

5、肾型紫癜

过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病,以广泛的小血管炎症为病理基础,典型者皮肤有紫癜,其中肾型紫癜常见于过敏性紫癜的急性期或恢复期,肾型紫癜在皮肤紫癜还不明显时,往往容易被误以为是肾炎或肾病,发生肾型紫癜时,肾脏改变多为局灶性肾小球病变,临床上可有肉眼血尿或镜下血尿及蛋白尿,因此,对于过敏性紫癜患者,也要常规复查尿常规,以免延误了病情。

6、其它

一些全身性疾病如血液病、风湿性疾病、代谢性疾病及维生素K、维生素C缺乏等,也可引起血尿。

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小孩肾性血尿的症状?

肾性血尿,顾名思义即血尿来自于肾脏。一旦肾脏固有细胞遭到破坏,炎症性细胞浸润导致炎症性反应,肾小球滤过膜就会发生障碍,过多红细胞就会透过滤过膜随尿液排出,在尿常规检查中发现,尿中红细胞超过以上指标呈阳性,这就是所说的肾性血尿。

1、血尿:血尿有肉眼血尿和镜下血尿之分。肉眼血尿即为肉眼可看见的血尿,尿色呈洗肉水样,混浊且呈红色,有的患儿尿液中夹有血丝或者血块;而镜下血尿则只有在显微镜下观测才可以发现,每高倍视野下红细胞数大于1个。

血尿是大部分慢性肾炎患者最常见的症状。当然,引起血尿的原因很多,肾炎只是其中之一。因此,当家长发现孩子有不明原因的血尿时,应及时就医。

儿童肾性血尿症状有哪些 第2张

根据医生的建议做相关检察,必要时需做尿陈规检察以排除肾性血尿的可能。当尿红细胞大于8106/L,而畸形红细胞超过30%时,则为肾小球性血尿。

所以尿液中红细胞的形态可以有效鉴别是不是肾小球性血尿,但是要注意的是,尿液中红细胞的形态也和尿液的酸碱度、渗透量有关,所以一定要仔细鉴别,以免误诊。一般非肾小球性血尿仅小部分红细胞为畸形,而肾小球疾病所致的血尿75%以上的红细胞大小、形态各异。

2、尿中泡沫增多:尿中泡沫增多,以较小的泡沫为主,并且相互联在一起,久久不能散去,提醒尿中有蛋白,张力较高所致。当然,这一症状正确性差。如果不具有一定的医学常识,往往会忽视。最简单的办法是到医院查尿液,以排除蛋白尿的可能。由于慢性肾炎最早期的改变是尿液。

3、眼睑浮肿:慢性肾炎早期症状产生眼睑浮肿的主要原因是:肾脏对水的排泄和调剂功能受到损坏,使患儿体内的水和钠增多,过多的水积在体内疏松组织里,而眼睑是疏松组织较多的部位。眼睑浮肿的特点早晨起床时明显,活动后减退。

小儿血尿的症状

1、婴幼儿、儿童血尿伴有耳聋、眼疾或其它部位的畸形,要考虑肾脏是否也有畸形。

2、小儿血尿伴有尿的次数增多,而且总有一种尿不完的下腹部坠胀感觉,或者小便时伴有尿道疼痛,表明有尿道或膀胱的炎症。

3、小儿血尿伴有尿量减少、面部浮肿、高血压和腰痛可能为急性或慢性肾小球肾炎。

4、如果孩子发生血尿的同时有排尿困难、疼痛难忍的现象可能患有尿路结石。

5、小儿血尿同时伴有发烧、全身不适、精神萎靡,要想到有全身性感染性疾病的可能。

6、若小儿除了血尿外还伴有皮肤出血点,鼻腔、牙龈等其它部位出血,要警惕出血性疾病如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、急性白血病、血友病等。